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N-acetil-L-cisteína. Efectivo agente humectante y mucolítico, muy eficaz para disminuir secreciones viscosas tenaces. Acción: Rompe los enlaces químicos que mantienen juntos los segmentos de las mucoproteínas. Objetivo: Se utiliza para fluidificar y facilitar la excreción de secreciones respiratorias. Administración: Puede usarse con aparatos para RPPI, en mascarillas para aerosol o por instilación directa. Puede mezclarse con un broncodilatador. Dosificación: La dosis usual prescrita es de 3-5 ml, sin diluir. Frecuencia: Generalmete se administra tres veces al día. Precauciones: 1.- Efectos colaterales: náusea, rinorrea o estomatitis. Se han comunicado algunos casos de broncoespasmo. 2.- Nunca debe instilarse directamente el medicamento dentro de un nebulizador caliente. 3.- El contacto del medicamento con hierro, cobre o caucho, puede alterar la concentración. 4.- Todos los viales abiertos deben mantenerse refrigerados y utilizarse en las siguientes 48 horas. Instructivo: Solución al 20%. La administración del producto, se hace por medio de la inhalación de nebulizaciones, sea con máscara, con tiendas, incubadoras o croupete, según las necesidades de cada paciente. También es utilizado en instalación directa. La dosis recomendada es de 3 a 5 ml de la solución al 20%, 3 a 4 veces al día. Si el médico lo indica puede mezclarse con anestésicos tópicos, lidocaína (4%) o tetracaína (2%); también puede mezclarse con medios de contrastes radiográfico para broncografía, broncodilatadores como el isoproterenol, antibióticos o agua esterilizada inyectable. Si no se emplea toda la solución, el sobrante debe refrigerarse y usarse dentro de las 4 horas siguientes o desecharse. La nebulización debe hacerse con equipo adecuado que produzca partículas finas, que lleguen a las partes más distales del sistema broncopulmonar. No use nebulizadores manuales. El equipo empleado no debe tener partes de cobre, hierro ni hule, que ocasionen reacciones adversas con el producto. Precauciones: El producto no debe mezclarse con los siguientes antibióticos: clorhidrato de tetraciclina, clorhidrato de oxitetraciclina o fosfato de oleandomicina.
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