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Resp.25a
Julio 7, 1998. Dr.
Ernesto Maldonado C. Centro Médico Quirúrgico,
Celaya, Guanajuato, México. El uso de la ketamina por
vía epidural sigue siendo controversial, sin embargo vale la
pena revisar el Canadian Journal of Anesthesia del mes de febrero del
98, donde aparecen varios artículos sobre el uso en humanos de
este fármaco. En nuestro país, José Islas del INNSZ
publicó hace varios años un artículo (desafortunamdamente
no tengo la referencia) en relación al uso de ketamina por esta
vía [temas
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Resp.25b
Julio 8, 1998. Dr. Humberto Pérez.
Hosp. Pablo Tobón, Medellín, Colombia. Dr Jorge
Betancur: saludos desde este país. He tenido oportunidad de utilizar
la ketamina, sólo por vía raquídea a dosis como
de la lidocaina (1-2 mg/kg) con muy buena estabilidad cardiovascular
y, sobre todo en pacientes en malas condiciones (ASA 3-4) [temas
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Resp.25c
Noviembre 1º, 1998. Dr.
Ivo Rudyard Ferreira. Hosp. de
Tacuarembó, Uruguay. Saludos desde Tacuarembó.
Debo preguntarte si la ketamina que tú usas tiene conservantes,
sustancias antioxidantes o antifúngicas lo que invalidaría
totalmente la vía por tí propuesta (peridural). El fabricante
así como la FDA no la autorizan para vía epidural [temas
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Resp.25d
Noviembre 29, 1998. Dr. Juan
Antonio Gallardo Trejo. Hosp.
de Nuestra Señora de la Salud, San Luis Potosí, SLP, México.
En relación al artículo de Islas, probablemente sea la
referencia Anesth and Analg diciembre 1985 64 (12) 1161-62 en donde
se utilizó para control de dolor postoperatorio sin encontrar
depresión respiratoria y sin buen efecto analgésico [temas
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Resp.25e
Abril, 2000. Dr.
Benito Carballar. Hosp. Español de México,
Ciudad de México. La ketamina es un fármaco
ideal para analgesia peridural, intravenosa y subcutánea, en
las dosis adecuadas. No tenemos la seguridad de que la formulación
actual sea adecuada para su empleo epidural. Los resultados mundiales
son muy promisorios y existen excelentes revisiones en los últimos
dos años. Efectivamente, el trabajo del Dr. Islas es pionero
en la investigación de este fármaco como analgésico
epidural [temas
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Resp.25f
Abril 19, 2001. Dr.Angelo
Barrile. Hospital Universitario "Angel Larralde", Cd. Valencia,
Venezuela. La ketamina por vía epidural ofrece excelentes
condiciones de estabilidad cardiovascular y óptimo nivel de anestesia,
a dosis entre 0,5-1,5 mg/kg. Adicionalmente, en mi experiencia, he obtenido
adecuada analgesia postoperatoria de aproximadamente 10-12 horas de
duración cuando se usa en dosis entre 0,5-1 mg/kg junto a bupivacaína
0,75% en bolo único por vía epidural al finalizar el acto
quirúrgico, careciendo de efectos colaterales importantes. Diversos
autores coinciden [temas
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 Página
electrónica propiedad del Dr.
Luis Federico Higgins Guerra.
Derechos de autor para Anestesiología
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y logo. Las
afirmaciones y opiniones expresadas en esta página electrónica
reflejan única y exclusivamente el
enfoque del(los) autor(es). |
Julio
4, 1998. Dr. Jorge Bentancur.
Hosp. Florida, Cd. Florida, Uruguay. Quisiera saber si algún
colega ha tenido experiencia con la ketamina peridural, y si
es así ¿en qué dosis? [