Flujo sanguíneo de algunos órganos

Organo	% Gasto Cardiaco	Flujo Sanguíneo (ml/min)	Consumo de Oxígeno (ml/100g/min)
Hígado	30	1500	4
Riñones	25	1250	6
Músculo esquelético	20	1000	variable
Cerebro	15	750	3.5
Corazón	4	200	8
Resto	6	300	variable
Total	100	5000	200-250 ml/min

Consumo de oxígeno aproximado en varios órganos

Organo	ml/min	% total
Hígado	66	26
Músculo esquelético	64	25
Cerebro	46	18
Corazón	23	9
Riñones	18	7
Pulmones	5	2
Resto	33	13

Características bioquímicas de las alteraciones ácido-base

	Respiratoria		Metabólica
	Acidosis	Alcalosis	Acidosis	Alcalosis
Primera alteración:	Aumento de la PCO2	Disminución de la PCO2	Disminución del bicarbonato	Aumento del bicarbonato
Respuesta aguda	CO2 + H2O ---> H+ + HCO3-		H+ + HCO3- ---> CO2 + H2O
	Aumento del  bicarbonato (ej. hipoventilación)	Disminución del bicarbonato (ej. hiperventilación)	Aumento de la  PCO2 (ej. acidosis en la ventilación controlada)	Aumento de la PCO2 (ej. administración de bicarbonato en la ventilación controlada)
Compensación crónica	Aumento del bicarbonato por el riñón después de 48 hrs.	Disminución del bicarbonato por el riñón después de 48 hrs.	Hiperventilación (ej. insuf. renal, cetoacidosis diabética, etc.)	Hipoventilación (ej. vómitos frecuentes, etc.)

Variables pediátricas respiratorias

Volumen corriente	70 ml/kg
Capacidad residual funcional (ml/kg)	neonato = 27 a 30, adulto = 30
Elasticidad pulmonar	5 ml/cmH2O
Resistencia de vías aéreas (cmH2O/l/seg)	nariz = 19, boca = 7
Volumen de cierre	mayor que la CRF
Consumo de oxígeno (ml/kg/min)	neonato = 7 a 9, adultos = 3
Volumen de ventilación pulmonar (ml/kg)	neonato = 7, adultos = 7
Ventilación alveolar (ml/kg/min)	neonato = 100 a 150, adulto = 60
Número de conductos aéreos	14 x 106 (igual que el adulto)
Número de alvéolos	24 x 106 (menos que el adulto)
Ventilación minuto	220 ml/kg/min
Indice ventilatorio	2.3 l/m2/min
Frecuencia respiratoria	neonato = 20 a 60 x', adulto = 12 a 16 x'
Trabajo respiratorio	mayor que el adulto

Fármacos en la Reanimación Cardiopulmonar (adulto)

Fármaco	Indicaciones	Dosis
Oxígeno	Hipoxemia	100%
Adrenalina	Fibrilación ventricular Asistolia Disociación electromecánica	5-10 mcg/kg IV 1 mg en 10 ml en tubo endotraqueal
Bicarbonato de sodio	No se recomienda (sólo en pacientes seleccionados)	0.5 mEq/kg IV cada 10 min de reanimación continua o por medición del pH
Lidocaína	Fibrilación ventricular recurrente o taquicardia ventricular	1 mg/kg IV o en tubo endotraqueal 1-4 mg/kg
Bretilio	Cuando la lidocaína no es eficaz	5 mg/kg IV cada 5 min sin exceder los 30 mg/kg
Atropina	Bradicardia Bloqueo cardiaco Asistolia	70 mcg/kg IV o en tubo endotraqueal
Isoproterenol	Cuando la atropina no es eficaz	2 a 20 mcg/min
Verapamil	Taquicardia auricular paroxística	70 mcg/kg IV
Calcio	No es recomendable